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■本周解读：
Lower water-soluble vitamins and higher homocysteine are associated with neurodegenerative diseases.
低水溶性维生素和高Hcy水和顺神经退行性疾病干系
Zhang C， Hu Y， Cao X， et al. Sci Rep. 2025 May 29;15(1):18866.
布景：
维生素B（VB）是碳水化合物和氨基酸领会代谢以及糖异生的必需辅酶因子，庸俗参与保管大脑神经元功能和神经代谢通路，在一碳轮回中发扬垂危作用。由于东谈主体无法合成VB，其过度耗尽可能导致VB和缺少，与Hcy升高密切干系，而高Hcy被以为是心脑血管功能阻遏和融会阻遏的危境身分。
地点：
对于水溶性维生素（如VB、维生素C和总叶酸）对神经退行性疾病患者融会功能影响的商榷后果并不一致。此外，（Hcy）代谢、水溶性维生素与融会阻遏之间的关系仍不解确。因此，本商榷旨在探索水溶性维生素水和顺Hcy在神经退行性疾病患者古板进展中的影响。
圭表：
这是一项单中心部队商榷，纳入280名健康对照和646例神经退行性疾病患者。凭据疾病将患者分为帕金森病（PD）组312例、（AD）组219例和其他古板组115例。其中，MILAN SPORTSPD组凭据融会功能分为PD-无古板组（PND，n=235）和PD-古板组（PDD，n=77）。AD组则凭据神悉神思学量表评分分为轻度融会阻遏（MCI）组18例，轻度AD17例，中度AD94例和重度AD90例。其他古板组包括额颞叶古板（FTD）25例、路易体古板（LBD）38例、血管性古板（VaD）34例、语义性古板（SD）18例。会聚血液样本测定水溶性维生素水平，包括硫胺素（VB1）、核黄素（VB2）、烟酰胺（VB3）、泛酸（VB5）、4-吡哆酸（VB6）、生物素（VB7）、5-甲基四氢叶酸（5mTHF，VB9的一种额外神志）和维生素C（VC），开云app接受水解酶轮回酶法检测血清Hcy浓度，接受化学免疫分析测定VB12和总叶酸水平。
后果：
PD组的VB1、VB2、VB5、VB6、mTHF和VC均较着低于健康对照组，而血液Hcy浓度则较着高于健康对照组。在PD组中，PDD亚组的5mTHF、VC和总叶酸水平较着低于PND亚组，而血清Hcy则较PND亚组较着升高。PD患者的血液VB1、5mTHF、VB12和总叶酸水平与血液Hcy浓度呈显耀负干系，其中VB2与蒙特利尔融会量表评分（MoCA）呈负干系，辅导VB缺少可能导致血液Hcy的堆积，并增多融会功能阻遏风险。对于PD疾病严重进度，VB6、VB12和总叶酸缺少均与PD病程加剧显耀干系，VC镌汰则与长入帕金森病详尽评定量表（UPDRS）评分升高显耀干系。
VB6、VB12和总叶酸参与一碳代谢阶梯，对保管细胞功能有垂危作用。其中VB6和VB12是叶酸轮回的必需辅酶因子，并为Hcy再甲基化为蛋氨酸提供甲基供体，同期VB6亦然Hcy转硫化为半胱氨酸的必需辅酶因子。因此缺少VB6、VB12和叶酸会导致血液Hcy浓度的升高。
图 PD患者的维生素与Hcy水平比拟
{jz:field.toptypename/}论断：
吞并融会阻遏或古板的神经退行性疾病患者的水溶性维生素水平多数较低。缺少水溶性维生素可能通过侵犯一碳轮回代谢，增多血液Hcy浓度。较高浓度的Hcy可能增多神经退行性病变和融会功能阻遏的发生风险。本商榷强调了B族维生素对PD等神经退行性疾病的垂危性，退避B族维生素缺少或故意于退避PD患者的融会挫伤。
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